子宮頸がん放射線治療の副作用｜急性副作用・晩期障害・対策まで専門医が解説
子宮頸がんの放射線治療は、手術と並ぶ標準治療の一つです。
特に進行期では化学放射線療法（CRT）が広く行われ、高い治療効果が期待できます。
一方で、放射線治療には一定の副作用（有害事象）が生じることがあります。
ただし現在の放射線治療は技術が進歩しており、多くの副作用は軽度でコントロール可能です。
この記事では
- 子宮頸がん放射線治療の副作用
- 急性副作用と晩期副作用
- 副作用の頻度
- 生活上の注意点
を放射線治療専門医の視点から分かりやすく解説します。
子宮頸がん放射線治療の副作用とは
子宮頸がんの放射線治療では主に
- 外部照射
- 腔内照射（小線源治療）
を組み合わせて行います。
詳しい治療内容は以下の記事で解説しています。
▶ 内部リンク
・子宮頸がんの放射線治療とは
・子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは
・子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール
放射線はがん細胞を破壊する一方で、周囲の正常組織にも一定の影響を与えるため、副作用が起こることがあります。
副作用は大きく
- 急性副作用（治療中〜治療直後）
- 晩期副作用（数ヶ月〜数年後）
の2つに分けられます。
子宮頸がん放射線治療の急性副作用
急性副作用は治療中〜治療終了後数週間に起こる副作用です。
多くは一時的で回復します。
下痢・腸の症状
骨盤には小腸や直腸があるため、放射線によって
- 下痢
- 腹痛
- 便の回数増加
- 軟便
が起こることがあります。
多くは治療終了後数週間で改善します。
対策
- 脂肪の多い食事を控える
- 水分を十分とる
- 整腸剤や止痢薬
頻尿・排尿時痛
膀胱が放射線の影響を受けると
- 頻尿
- 排尿時の違和感
- 軽い膀胱炎症状
が起こることがあります。
通常は治療終了後に改善します。
倦怠感（だるさ）
放射線治療では
- 体のだるさ
- 疲れやすさ
を感じることがあります。
特に化学療法を併用するCRTでは起こりやすくなります。
▶ 関連記事
子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは
皮膚炎
照射部位の皮膚に
- 赤み
- かゆみ
- 乾燥
が出ることがあります。
ただし骨盤照射では重症の皮膚炎は比較的少ないとされています。
子宮頸がん放射線治療の晩期副作用
晩期副作用は
治療終了後数ヶ月〜数年後
に起こる可能性があります。
発生頻度は近年の高精度放射線治療では低下しています。
直腸出血（放射線性直腸炎）
直腸粘膜の血管が弱くなることで
- 血便
- 排便時出血
が起こることがあります。
多くは軽度で自然軽快しますが、症状が続く場合は
- 内視鏡治療
- 薬物治療
を行います。
膀胱炎・血尿
膀胱の粘膜障害により
- 血尿
- 排尿痛
が起こることがあります。
頻度は高くありませんが、長期フォローが重要です。
骨盤底筋トレーニング
放射線治療後は骨盤底筋の機能低下が起こることがあります。
骨盤底筋トレーニングは尿漏れ予防にも効果があります。
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尿漏れパッド
放射線治療後に軽い尿漏れが起こることがあります。
症状がある場合は吸水パッドを使うと日常生活が楽になります。
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腟狭窄（ちつきょうさく）
腔内照射の影響で
- 腟が狭くなる
- 硬くなる
ことがあります。
予防として
- 腟ダイレーター
- 性生活の再開
などが推奨されることがあります。
リンパ浮腫
骨盤リンパ節への照射や手術の影響で
- 足のむくみ
が起こることがあります。
頻度は高くありませんが、長期的な管理が必要です。
子宮頸がんCRTの副作用頻度
研究によると
重篤な副作用（Grade3以上）は
約5〜10%程度
と報告されています。
参考（外部リンク）
- https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2018/0124/index.html
- https://www.esmo.org/guidelines/gynaecological-cancers/cervical-cancer
またCRTの最新研究については
で解説しています。
副作用を軽くするためのポイント
放射線治療中は以下が重要です。
食事
- 刺激物を控える
- 脂肪の多い食事を避ける
- 水分を多く取る
生活
- 適度な休息
- 軽い運動
症状がある場合
遠慮せず主治医に相談しましょう。
副作用は早期対応で軽減できることが多いです。
子宮頸がん放射線治療の副作用まとめ
| 副作用 | 時期 |
|---|---|
| 下痢 | 急性 |
| 頻尿 | 急性 |
| 倦怠感 | 急性 |
| 直腸出血 | 晩期 |
| 膀胱炎 | 晩期 |
| 腟狭窄 | 晩期 |
専門医コメント
子宮頸がんの放射線治療は、世界的に確立された標準治療です。
近年は
- IMRT
- 画像誘導放射線治療
- 高精度腔内照射
などの技術進歩により、副作用は以前より大きく減少しています。
多くの副作用は適切な対処でコントロール可能であり、過度に恐れる必要はありません。
不安や症状がある場合は、遠慮せず医療スタッフに相談することが大切です。
まとめ
子宮頸がんの放射線治療では、副作用が起こる可能性がありますが
- 多くは一時的
- 重症例は少ない
- 適切な対処で軽減可能
です。
治療を安心して受けるためには
- 副作用の知識
- 早めの相談
が重要になります。
放射線治療の全体像については
▶ 子宮頸がんの放射線治療完全ガイド
も参考にしてください。
https://xn--l9j9cp0265b2fc62pp9mrrs3tp.com/2026/03/09/post-3...FAQ（よくある質問）
Q1 放射線治療で必ず副作用は出ますか？
軽い副作用は比較的よく見られますが、重い副作用はまれです。
Q2 副作用はいつ出ますか？
多くは治療中〜終了後数週間に出ます。
Q3 下痢はどれくらい続きますか？
多くの場合、治療終了後数週間以内に改善します。
Q4 放射線治療で吐き気は出ますか？
骨盤照射では吐き気は比較的少ないです。
Q5 放射線治療後に血便が出たらどうすればいいですか？
直腸炎の可能性があります。主治医に相談してください。
Q6 腟狭窄は予防できますか？
腟ダイレーターの使用などで予防できる場合があります。
Q7 放射線治療中に仕事はできますか？
体調に合わせて可能なことが多いですが、無理は禁物です。
Q8 性生活はいつ再開できますか？
主治医の判断になりますが、通常は治療後しばらくしてから再開可能です。
Q9 副作用は一生続きますか？
多くの副作用は一時的です。晩期副作用はまれです。
Q10 放射線治療は安全ですか？
長年の研究で安全性と効果が確認されています。
この記事の執筆者
放射線治療専門医
放射線腫瘍学を専門とし、がんの放射線治療に従事。
患者さんやご家族に向けて、放射線治療の情報を分かりやすく発信しています。