子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは｜治療の仕組み・効果・副作用を専門医が解説

2026年3月9日2026年4月4日

子宮頸がんの治療で『CRT』って言われたんですが…
普通の放射線治療と何が違うんですか？

CRTは放射線治療と抗がん剤を同時に行う治療です。
放射線だけよりも治療効果が高いことが分かっていて、
進行した子宮頸がんでは世界中で標準治療になっています。

抗がん剤も一緒に使うんですね。
どうして必要なんですか？

実は抗がん剤には放射線の効きを良くする働きがあるんです。
この記事ではCRTの仕組みや対象、
副作用までわかりやすく解説します。

子宮頸がんの標準治療の一つに化学放射線療法（CRT：Concurrent Chemoradiotherapy）があります。

これは
放射線治療と抗がん剤治療を同時に行う治療法で、特に進行した子宮頸がんの標準治療として世界中で行われています。

放射線治療単独よりも治療効果を高めることが科学的に証明されており、多くの患者さんにとって重要な治療選択肢です。

この記事では

• 化学放射線療法（CRT）の仕組み
• なぜ抗がん剤を併用するのか
• どんな患者さんが対象になるのか
• 治療成績と効果

について放射線治療専門医の視点から分かりやすく解説します。

副作用について詳しく知りたい方はこちら
→ 子宮頸がん放射線治療の副作用

治療の流れはこちら
→ 子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール

子宮頸がんの放射線治療全体については
→ 子宮頸がん放射線治療完全ガイド

子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは

化学放射線療法（CRT）の基本

CRT（Concurrent Chemoradiotherapy）とは

放射線治療と抗がん剤を同時に行う治療法です。

目的は

• 放射線の効果を高める
• がん細胞の増殖を抑える
• 微小転移を抑制する

ことです。

特に子宮頸がんでは、放射線単独よりCRTのほうが生存率が改善することが大規模研究で示されています。

CRTの基本構造

子宮頸がんCRTは以下の組み合わせで行われます。

外部放射線治療

骨盤全体に放射線を照射し

• 原発腫瘍
• 骨盤リンパ節

を治療します。

腔内照射（ブラキセラピー）

子宮頸部に近い位置から放射線を当てる治療です。

局所制御に非常に重要な治療です。

詳しくはこちら
→ 子宮頸がんの放射線治療とは

抗がん剤治療

通常は

シスプラチン

が週1回投与されます。

この抗がん剤は

• 放射線感受性を高める
• がん細胞のDNA修復を阻害

することで放射線治療の効果を強める役割を持っています。

なぜ抗がん剤を併用するのか

放射線治療をするなら、
抗がん剤はなくてもいいんじゃないですか？

そう思われる方も多いですが、
抗がん剤には放射線の効果を高める役割があります。

抗がん剤は、がんを直接攻撃するだけじゃないんですか？

はい。
子宮頸がんのCRTでは、
抗がん剤は放射線を効きやすくする「放射線増感剤」として使われることが大きな目的なんです。

放射線増感効果

抗がん剤は放射線増感剤（radiosensitizer）として働きます。

つまり

放射線の効き目を強くする

役割があります。

その結果

• 腫瘍制御率の向上
• 生存率の改善

が期待できます。

微小転移の抑制

画像では見えないレベルの

微小転移

が存在する可能性があります。

抗がん剤はこれを抑制する役割もあります。

CRTが標準治療となった理由

1990年代後半に行われた複数の臨床試験により

CRTは放射線単独より生存率を改善する

ことが示されました。

その結果、

米国の
NCI（National Cancer Institute）

は

局所進行子宮頸がんではCRTを推奨

と発表しました。

現在では世界中のガイドラインで

CRTが標準治療

となっています。

CRTの対象となる患者

CRTは子宮頸がんなら誰でも受ける治療なんですか？

いい質問ですね。
CRTは主にある程度進行した子宮頸がんで行われることが多い治療です。

早期がんでは違う治療になるんですか？

はい。
病期によっては手術が選ばれることもあります。
CRTは特に局所進行子宮頸がんの標準治療です。

一般的に以下の病期で行われます。

IB3期

腫瘍が大きい子宮頸がん

II期

腫瘍が子宮外へ広がる

III期

骨盤壁・腟下部などへ進展

IVA期

膀胱や直腸へ浸潤

CRTの治療成績

CRTにより

• 局所制御率
• 生存率

は大きく改善しました。

代表的な研究では

死亡リスクが約30〜50％低下

することが報告されています。

そのため現在では

局所進行子宮頸がんの標準治療

として確立されています。

放射線治療単独とCRTの違い

子宮頸がんでは

放射線治療単独と
化学放射線療法（CRT）

という2つの方法があります。

放射線単独

• 高齢
• 腎機能低下
• 抗がん剤が使えない

場合に選択されます。

CRT

• 標準治療
• 生存率改善が証明

されています。

そのため、可能な場合は

CRTが推奨されるケースが多いです。

CRTが受けられない場合

以下の場合、CRTが難しいことがあります。

• 腎機能低下
• 高齢
• 全身状態が不良
• 抗がん剤副作用リスク

その場合

放射線単独治療

が選択されることがあります。

CRTの成功率（治療成績）

CRTの治療成績は

病期によって異なります。

おおよその目安

※施設や患者背景により異なります

CRTの治療期間

一般的には

約5〜6週間

行われます。

主な流れ

1 外部放射線治療
2 週1回抗がん剤
3 腔内照射

詳しい治療スケジュール
→ 子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール

放射線治療と抗がん剤を一緒にすると、
副作用が強くなるんじゃないかと心配です。

副作用が出る可能性はありますが、
多くの場合は治療を続けながらコントロールできる範囲です。

どんな副作用が多いんですか？

下痢や膀胱の症状、だるさなどが比較的よく見られます。
詳しくはこのあと説明します。

CRTの副作用

CRTでは

• 放射線副作用
• 抗がん剤副作用

の両方が起こる可能性があります。

主な副作用

• 下痢
• 膀胱炎症状
• 倦怠感
• 血球減少

詳しくはこちら

→ 子宮頸がん放射線治療の副作用

CRT治療中の生活

治療中は

• 通院治療が可能
• 日常生活は比較的維持可能

なケースが多いです。

ただし

• 倦怠感
• 下痢
• 食欲低下

が起こることがあります。

治療中の生活について詳しく知りたい方は

→ 放射線治療中の生活 

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CRTって、放射線だけの治療よりも効果が高いんですね。

そうです。
大規模な研究でも生存率が改善することが証明されています。

治療の仕組みがわかると、少し安心しました。

治療内容を理解することはとても大切です。
最後に専門医として、CRTについて重要なポイントをまとめます。

専門医コメント

子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）は、現在の放射線治療の中でも非常に確立された治療法です。

特に局所進行子宮頸がんでは、放射線単独よりも明確な生存率改善が証明されている治療であり、世界中のガイドラインで標準治療となっています。

一方で、治療には

• 外部照射
• 腔内照射
• 抗がん剤

と複数の治療が組み合わされるため、患者さんにとっては治療内容が分かりにくいことも多いです。

正しい理解を持つことで、不安を減らし、治療を安心して受けることにつながります。

放射線治療について詳しく知りたい方へ

放射線治療の基本や副作用、費用については以下の記事で詳しく解説しています。

• 放射線治療の初心者向け総合ガイド｜仕組み・適応・メリット・デメリットまで徹底解説
  
• 放射線治療の副作用まとめ｜症状・原因・対処・予防を専門医がわかりやすく解説
  
• 放射線治療の医療費まとめ｜自己負担・入院費・制度・保険まで完全ガイド
  

まとめ

子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）は

放射線治療と抗がん剤を同時に行う治療法です。

この治療により

• 放射線効果の増強
• 微小転移の抑制
• 生存率の改善

が期待できます。

現在では

局所進行子宮頸がんの標準治療

として世界中で行われています。

治療の流れや副作用については以下の記事も参考にしてください。

→ 子宮頸がん放射線治療の副作用

子宮頸がん放射線治療の副作用｜急性副作用・晩期障害・対策まで専門医が解説

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→ 子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール

子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール｜外照射・腔内照射・抗がん剤の流れ、入院期

子宮頸がん放射線治療のスケジュールを専門医が解説。外照射・腔内照射・抗がん剤併用（CRT）の流れ、 ...

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FAQ（よくある質問）

海外ガイドライン

• NCCN（米国国立総合がんネットワーク）
  https://www.nccn.org/
• NCI（米国国立がん研究所）
  https://www.cancer.gov/
• ASCO（米国臨床腫瘍学会）
  https://www.asco.org/

日本の公的機関

国立がん研究センター がん情報サービス
https://ganjoho.jp/

日本婦人科腫瘍学会
https://jsgo.or.jp/

日本放射線腫瘍学会
https://www.jastro.or.jp/

放射線治療の総合ガイド

あなたの状況に合わせて詳しく解説しています。

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 この記事の執筆者

放射線治療専門医
放射線腫瘍学を専門とし、がんの放射線治療に従事。
患者さんやご家族に向けて、放射線治療の情報を分かりやすく発信しています。

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