子宮頸がんの放射線治療とは？仕組み・治療の流れ・適応を専門医がわかりやすく解説
子宮頸がんの治療には、手術・放射線治療・薬物療法などいくつかの選択肢があります。
その中でも 放射線治療は子宮頸がんの標準治療の一つであり、特に進行例では中心となる治療法です。
実際の治療では
- 外部照射（体の外から放射線を当てる）
- 腔内照射（子宮の内部から放射線を当てる）
を組み合わせて行うことが多く、さらに抗がん剤を併用する 化学放射線療法（CRT） が標準となることもあります。
この記事では、
- 子宮頸がんの放射線治療の仕組み
- どのような患者さんに行われるのか
- 実際の治療方法
- 治療成績
を、放射線治療専門医の立場からわかりやすく解説します。
子宮頸がんの放射線治療とは
子宮頸がんの放射線治療とは、
高エネルギーの放射線を使ってがん細胞を破壊する治療です。
放射線はDNAを傷つけることでがん細胞を死滅させます。
正常組織は修復能力が高いため、
がん細胞により強くダメージが蓄積する仕組みを利用しています。
放射線治療は
- 手術と同様に 局所治療
- 体を切らない 低侵襲治療
という特徴があります。
子宮頸がんにおける放射線治療の役割
子宮頸がんでは、病期によって治療が異なります。
主な治療選択は
- 手術
- 放射線治療
- 化学放射線療法
です。
特に
- 進行子宮頸がん
- 手術が難しい場合
- 手術後の再発リスクが高い場合
では放射線治療が重要になります。
詳しくは
👉 「子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは」
の記事で解説しています。
子宮頸がん放射線治療の2つの方法
子宮頸がんの放射線治療は
2種類の放射線治療を組み合わせることが基本です。
外部照射（External Beam Radiation Therapy）
外部照射は
体の外から骨盤に放射線を照射する治療です。
現在は
- IMRT（強度変調放射線治療）
- IGRT（画像誘導放射線治療）
などの技術により、
正常組織の被ばくを減らしながら治療することが可能です。
治療は通常
週5回 × 約5週間
行われます。
腔内照射（ブラキセラピー）
腔内照射は
子宮や膣の内部に放射線源を入れて照射する治療
です。
子宮頸がん治療では
非常に重要な治療です。
理由は
- がんに高線量を集中できる
- 周囲臓器の被ばくを減らせる
ためです。
現在は
- 画像誘導小線源治療（IGBT）
が主流となっています。
化学放射線療法（CRT）
進行子宮頸がんでは
抗がん剤と放射線治療を同時に行う
化学放射線療法（CRT）が標準治療です。
抗がん剤（シスプラチンなど）には
- 放射線の効果を高める
- 微小転移を抑える
働きがあります。
詳しくはこちら
👉 子宮頸がんの化学放射線療法（CRT）とは
https://xn--l9j9cp0265b2fc62pp9mrrs3tp.com/2026/03/09/post-3...子宮頸がん放射線治療の治療成績
子宮頸がんでは、放射線治療により
高い治療成績が得られることが知られています。
病期にもよりますが
5年生存率の目安は
| 病期 | 5年生存率 |
|---|---|
| I期 | 約80〜90% |
| II期 | 約60〜80% |
| III期 | 約40〜60% |
と報告されています。
参考
- National Cancer Institute
- National Comprehensive Cancer Network
- 日本婦人科腫瘍学会
これらのガイドラインでは
CRTが標準治療として推奨されています。
放射線治療の副作用
放射線治療には副作用もあります。
主な副作用は
急性期副作用
- 下痢
- 膀胱炎症状
- 皮膚炎
- 倦怠感
晩期副作用
- 腸障害
- 膀胱障害
- 膣狭窄
ただし近年は
- IMRT
- IGBT
などの技術により
副作用は大きく減少しています。
詳しくはこちら
👉 子宮頸がん放射線治療の副作用
子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール
子宮頸がんの放射線治療は
通常 約6〜7週間かけて行われます。
主な流れ
1 治療計画CT
2 外部照射開始
3 抗がん剤併用（CRTの場合）
4 腔内照射
5 治療終了
詳しい流れはこちら
👉 子宮頸がん放射線治療の治療スケジュール
最新研究と治療の進歩
近年、子宮頸がん治療では
- 高精度放射線治療
- 免疫療法
- 新しい化学療法
など研究が進んでいます。
特に
画像誘導小線源治療（IGBT）
は世界的に治療成績を改善した技術です。
詳しくはこちら
👉 子宮頸がんCRTの最新研究
専門医コメント
子宮頸がんの放射線治療は、現在では非常に確立された治療法です。
特に進行子宮頸がんでは、化学放射線療法（CRT）と腔内照射の組み合わせが世界標準の治療となっています。
近年は
- IMRT
- 画像誘導小線源治療（IGBT）
などの技術進歩により、治療成績を維持しながら副作用を減らすことが可能になっています。
治療内容や副作用は患者さんごとに異なるため、担当医と十分に相談しながら治療を進めることが大切です。
まとめ
子宮頸がんの放射線治療は
- 手術と並ぶ標準治療
- 進行例では中心的治療
- 外部照射＋腔内照射を組み合わせる
という特徴があります。
さらに
- 化学放射線療法（CRT）
- 高精度放射線治療
により、治療成績は大きく改善しています。
子宮頸がん治療を理解するためには
- CRT
- 副作用
- 治療スケジュール
についても知っておくことが重要です。
FAQ（よくある質問）
Q1 子宮頸がんの放射線治療は痛いですか？
照射自体は痛みを伴いません。
腔内照射では器具挿入時に違和感を感じることがあります。
Q2 放射線治療は入院ですか？
外部照射は通院で行うことが多いですが、
腔内照射は入院で行うこともあります。
Q3 治療期間はどれくらいですか？
通常は 6〜7週間程度です。
Q4 放射線治療だけで治りますか？
病期によりますが、
多くの場合 抗がん剤併用CRTが行われます。
Q5 手術とどちらが良いですか？
病期や年齢、体調によって適した治療は異なります。
Q6 放射線治療後に再発することはありますか？
再発する可能性はありますが、
適切な治療により再発リスクは低減します。
Q7 放射線治療で不妊になりますか？
骨盤照射により妊娠が難しくなる可能性があります。
Q8 治療中は仕事を続けられますか？
通院治療のため、体調が良ければ仕事を続ける方もいます。
Q9 副作用は必ず起こりますか？
多くは軽度で、治療終了後に改善します。
Q10 最新治療はありますか？
免疫療法や高精度放射線治療など、研究が進んでいます。
この記事の執筆者
放射線治療専門医
放射線腫瘍学を専門とし、がんの放射線治療に従事。
患者さんやご家族に向けて、放射線治療の情報を分かりやすく発信しています。