放射線治療の副作用まとめ｜症状・原因・対処・予防を専門医がわかりやすく解説
放射線治療は、がん治療の中でも臓器や機能を温存できる重要な治療法です。
しかし、副作用が心配で不安を感じる方も多いと思います。
この記事では、放射線治療の副作用について、
・どのような副作用があるのか
・いつ起こるのか
・どのくらい続くのか
・予防や対処はできるのか
を、患者さん・ご家族向けにわかりやすく解説します。
放射線治療の副作用はなぜ起こるのか
放射線治療は、がん細胞のDNAを傷つけて増殖を止める治療です。
しかし、周囲の正常細胞にも一定の影響が出るため、副作用が起こります。
ただし、正常細胞は回復力が高いため、多くの副作用は軽度であり、時間とともに改善します。
また、現在の高精度放射線治療（IMRT・定位照射など）では、副作用は大きく減少しています。
副作用の種類｜急性期と晩期
放射線治療の副作用は、大きく次の2つに分けられます。
急性期副作用（治療中～治療後数週間）
特徴
・治療中または直後に出現
・多くは回復する
・日常生活に影響することがある
代表例
・皮膚炎
・疲労感
・粘膜炎
・食欲低下
・吐き気
・放射線宿酔
晩期副作用（数ヶ月～数年後）
特徴
・頻度は低い
・重症化すると生活の質（QOL）に影響
・予防と早期発見が重要
代表例
・線維化
・臓器機能低下
・心血管障害
・神経障害
・リンパ浮腫
・二次がん
副作用は部位ごとに大きく異なる
| 副作用 | 出現時期 | 回復 |
|---|---|---|
| 皮膚炎 | 治療中 | 多くは改善 |
| 疲労 | 治療中 | 改善 |
| 粘膜炎 | 治療中 | 改善 |
| 肺炎 | 数ヶ月 | 回復または慢性 |
| リンパ浮腫 | 数ヶ月～ | 慢性 |
放射線治療の副作用は、照射する部位によって大きく違います。
以下に、代表的ながんごとに解説しています。
皮膚の副作用（放射線皮膚炎）
放射線治療で最も多い副作用です。
主な症状
・赤み
・乾燥
・かゆみ
・ヒリヒリ感
・色素沈着
多くの場合、治療終了後に改善します。
▶ 詳しくはこちら
https://xn--l9j9cp0265b2fc62pp9mrrs3tp.com/2019/03/10/radiat...放射線宿酔（全身のだるさ・二日酔いのような症状）
放射線治療中に
・だるさ
・倦怠感
・食欲低下
・眠気
などが起こることがあります。
原因は完全には解明されていませんが、炎症や自律神経の変化が関係すると考えられています。
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乳がん術後の副作用
乳がんでは、放射線治療により再発リスクを下げることができます。
一方で、
・皮膚炎
・疲労
・リンパ浮腫
・心臓への影響
などが問題になることがあります。
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▶ リンパ浮腫について
頭頸部がんの副作用
頭頸部は重要な機能を担う部位であり、副作用の管理が非常に重要です。
主な副作用
・口内炎
・嚥下障害
・味覚障害
・唾液分泌低下
・栄養障害
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肺がんの副作用
肺がんの放射線治療では、
・放射線肺炎
・咳
・呼吸機能低下
・神経障害
・心臓への影響
などが起こる可能性があります。
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前立腺がんの副作用
前立腺がんの放射線治療では、
・頻尿
・排尿障害
・直腸症状
・性機能への影響
などが見られることがあります。
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脳転移の放射線治療の副作用
脳への放射線治療では、
・脱毛
・倦怠感
・認知機能への影響
などが問題となることがあります。
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副作用を軽くするためにできること
1．生活習慣の改善
・十分な睡眠
・栄養バランス
・禁煙
・節酒
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2．スキンケア
皮膚炎の予防は非常に重要です。
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3．早めの相談
副作用は早く対処するほど軽くなります。
小さな症状でも医療スタッフに相談してください。
放射線治療は安全性が高い治療
近年、放射線治療は大きく進歩しています。
・IMRT
・定位照射
・画像誘導
・線量分布の最適化
により、副作用は以前より減少しています。
多くの患者さんが、仕事や日常生活を続けながら治療を受けています。
よくある質問（FAQ）
副作用は必ず起こりますか？
いいえ。
副作用の程度は個人差が大きく、軽度で済む方も多くいます。
副作用はどのくらい続きますか？
急性期の副作用は、多くの場合数週間～数ヶ月で改善します。
晩期副作用は必ず起こりますか？
頻度は低く、適切な治療計画によりリスクは大きく減らせます。
日常生活は続けられますか？
多くの患者さんは、通院しながら通常の生活を送っています。
まとめ
放射線治療の副作用は、
・多くは一時的
・予防や対策が可能
・高精度治療により減少
・医療スタッフと協力することで軽減できる
という特徴があります。
正しい知識を持つことで、不安は大きく減らすことができます。
【専門医より】
副作用は怖いものではなく、
「予測し、対処できるもの」です。
不安がある場合は、遠慮なく医療スタッフに相談してください。