放射線治療の種類｜IMRT・SBRT・粒子線治療を専門医が解説
放射線治療って、いろいろ種類があると聞いたんですが…どれも同じではないんですか？
実は放射線治療には多くの種類があります。
IMRTやSBRT、サイバーナイフ、粒子線治療など、それぞれ特徴や使われるがんが違うんです。
そんなにあるんですね…。
自分にはどれが合うのか気になります。
この記事では、現在行われている主な放射線治療の種類をわかりやすく解説します。
放射線治療は、がん治療の三本柱（手術・薬物療法・放射線治療）の一つです。
現在では技術の進歩により
- 高精度放射線治療
- 粒子線治療
- AI・画像誘導治療
など多くの種類が存在します。
しかし患者さんからは
- 「IMRTって何？」
- 「サイバーナイフと普通の放射線の違いは？」
- 「陽子線治療は本当に優れているの？」
といった質問を多く受けます。
この記事では、放射線治療専門医の立場から、現在使われている主な放射線治療の種類をわかりやすく解説します。
さらに詳しい解説は、それぞれの子記事で説明しています。
放射線治療の主な種類
現在世界で使われている主な放射線治療は以下です。
| 種類 | 特徴 |
|---|---|
| IMRT | 強度変調放射線治療 |
| SBRT | 体幹部定位放射線治療 |
| SRT | 脳の定位放射線治療 |
| サイバーナイフ | ロボット型定位放射線 |
| ガンマナイフ | 脳専用定位放射線 |
| 陽子線治療 | 粒子線治療 |
| 重粒子線治療 | 高エネルギー粒子線 |
| BNCT | ホウ素中性子捕捉療法 |
| MRリニアック | MRI搭載放射線装置 |
これらは
- 照射精度
- 使用する放射線の種類
- 治療回数
などが異なります。
放射線治療って、
こんなに種類があるんですね…。
はい。
治療の精度や使う放射線の種類によって、
さまざまな方法があります。
サイバーナイフや陽子線治療はよく聞きますが、
普通の放射線と何が違うんですか？
それぞれ照射方法や適応が違います。
次から一つずつ簡単に説明していきます。
IMRTとは（強度変調放射線治療）
IMRT（Intensity Modulated Radiation Therapy）は
現在もっとも広く使われている高精度放射線治療です。
特徴
- 放射線の強さを細かく調整
- 正常組織への線量を減らす
- 腫瘍へ高線量を集中
特に
- 前立腺がん
- 頭頸部がん
- 子宮頸がん
などで標準治療となっています。
詳しくはこちら
→ IMRTとは（強度変調放射線治療）
https://xn--l9j9cp0265b2fc62pp9mrrs3tp.com/2026/03/11/post-4...SBRTとは（体幹部定位放射線治療）
SBRT（Stereotactic Body Radiation Therapy）は
少ない回数で高線量を照射する治療です。
特徴
- 1〜5回程度の治療
- 非常に高精度
- 小さな腫瘍が対象
主な適応
- 早期肺がん
- 転移性腫瘍
- 肝腫瘍
詳しくはこちら
→ SBRTとは
SRTとは（定位放射線治療）
SRT（Stereotactic Radiotherapy）は
脳腫瘍などに対する高精度放射線治療です。
特徴
- ミリ単位の精度
- 脳転移や小さな腫瘍が対象
脳転移では世界的に広く行われています。
詳しくはこちら
→ SRTとは
サイバーナイフとは
サイバーナイフは
ロボットアームを用いた放射線治療装置です。
特徴
- ロボットが追尾照射
- 呼吸による腫瘍の動きを補正
- 手術に近い精度
肺がんや前立腺がんなどに使用されます。
詳しくはこちら
→ サイバーナイフとは
ガンマナイフとは
ガンマナイフは
脳専用の定位放射線治療装置です。
特徴
- 脳病変専用
- 非常に高精度
- 1回治療が多い
主な適応
- 脳転移
- 聴神経腫瘍
- 脳動静脈奇形
詳しくはこちら
→ ガンマナイフとは
陽子線治療や重粒子線治療って、
ニュースでよく聞きます。
はい。
これらは『粒子線治療』と呼ばれる特殊な放射線治療です。
普通の放射線とは違うんですか？
使う粒子が異なるため、
放射線の当たり方にも特徴があります。
次で説明します。
陽子線治療とは
陽子線治療は
粒子線治療の一つです。
特徴
- ブラッグピーク
- 正常組織への線量が少ない
- 小児腫瘍などで有利
主な適応
- 小児腫瘍
- 頭頸部腫瘍
- 前立腺がん
詳しくはこちら
→ 陽子線治療とは
重粒子線治療とは
重粒子線治療は
炭素イオンを使う粒子線治療です。
特徴
- 非常に高い生物学的効果
- 放射線抵抗性腫瘍に有効
主な適応
- 骨軟部肉腫
- 膵がん
- 肝がん
詳しくはこちら
→ 重粒子線治療とは
BNCTとは
BNCT（ホウ素中性子捕捉療法）は
腫瘍細胞だけを狙う放射線治療です。
特徴
- ホウ素薬剤を腫瘍に集積
- 中性子照射で細胞破壊
日本では
- 頭頸部がん
で保険適応があります。
詳しくはこちら
→ BNCTとは
MRリニアックとは
MRリニアックは
MRIと放射線治療装置を組み合わせた新技術です。
特徴
- リアルタイム画像誘導
- 腫瘍を確認しながら治療
- 適応拡大が期待
今後の放射線治療の重要な技術です。
詳しくはこちら
→ MRリニアックとは
トモセラピーとは
トモセラピー（Tomotherapy）は、IMRT（強度変調放射線治療）を行う放射線治療装置の一つです。
CT装置のように患者さんの周囲を回転しながら放射線を照射し、腫瘍の形に合わせて放射線の強さを細かく調整します。
この仕組みにより
- 腫瘍へ高い線量を集中
- 正常組織への線量を減らす
- 広い範囲を均一に照射できる
といった特徴があります。
またトモセラピーにはCT画像を用いた画像誘導放射線治療（IGRT）の機能があり、治療のたびに位置を確認しながら精度の高い照射を行うことができます。
現在は
- 頭頸部がん
- 前立腺がん
- 脳腫瘍
- 脊髄腫瘍
- 全身照射（TBI）
など、さまざまながんで使用されています。
トモセラピーの仕組みや適応、通常のIMRTとの違いについては、以下の記事で詳しく解説しています。
→ トモセラピーとは
小線源治療（ブラキセラピー）とは
小線源治療（ブラキセラピー）は、体の中に小さな放射線源を入れて腫瘍の近くから放射線を当てる治療です。
体の外から放射線を当てる通常の放射線治療（外部照射）とは異なり、腫瘍のすぐ近くから高い線量を届けられるのが特徴です。
小線源治療では、米粒ほどの大きさの放射線源を
- 前立腺
- 子宮頸がん
- 乳がん
などの腫瘍の近くに配置して治療を行います。
この方法では、腫瘍には強い放射線を集中させながら、周囲の正常組織への影響を比較的少なくできるというメリットがあります。
現在、日本では主に
- 前立腺がんの永久挿入密封小線源治療
- 子宮頸がんの腔内照射
などで広く行われています。
小線源治療の仕組みや適応、治療の流れについては、以下の記事で詳しく解説しています。
→ 小線源治療（ブラキセラピー）とは
これだけ種類があると、
どの治療が一番いいのか迷ってしまいますね…。
そう思う方は多いです。
ただ、放射線治療は『どれが一番優れているか』ではなく、
がんの種類や状態に合った治療を選ぶことが大切です。
なるほど。
最新の治療なら何でも良いわけではないんですね。
その通りです。
適切な治療選択が最も重要です。
放射線治療はどれを選べばいい？
治療法は
- がんの種類
- ステージ
- 腫瘍の位置
- 患者の状態
によって決まります。
最も重要なのは
「装置」ではなく「適応」です。
どんな最新治療でも
適応が合わなければ意味がありません。
国際ガイドライン
放射線治療は以下のガイドラインに基づいて行われます。
これらは世界で最も信頼されている
放射線治療の指針です。
放射線治療って、
こんなに進歩しているんですね。
はい。
IMRTやSBRTなどの高精度治療や、
粒子線治療などの新しい技術によって、
治療成績や副作用の面でも大きく進歩しています。
ただ、治療法が多くて少し難しく感じます。
そのため、放射線治療専門医が患者さんの状態を見て、
最適な治療を選ぶことが重要なのです。
専門医コメント
近年、放射線治療は大きく進歩し
- IMRT
- SBRT
- 粒子線治療
など多くの技術が登場しています。
しかし患者さんにとって重要なのは
「最新装置」ではなく「適切な治療選択」です。
がんの種類や病期によって
最適な放射線治療は異なります。
そのため
放射線治療専門医による適切な判断が非常に重要です。
本サイトでは
放射線治療専門医の立場から
- 治療の仕組み
- 適応
- メリットとデメリット
をできるだけ分かりやすく解説しています。
放射線治療について詳しく知りたい方へ
放射線治療の基本や副作用、費用については以下の記事で詳しく解説しています。
放射線治療について詳しく知りたい方へ
放射線治療の基本や副作用、費用については以下の記事で詳しく解説しています。
放射線治療について詳しく知りたい方へ
放射線治療の基本や副作用、費用については以下の記事で詳しく解説しています。
- 放射線治療の初心者向け総合ガイド｜仕組み・適応・メリット・デメリットまで徹底解説
- 放射線治療の副作用まとめ｜症状・原因・対処・予防を専門医がわかりやすく解説
- 放射線治療の医療費まとめ｜自己負担・入院費・制度・保険まで完全ガイド
まとめ
放射線治療には
- IMRT
- SBRT
- サイバーナイフ
- ガンマナイフ
- 粒子線治療
など多くの種類があります。
しかし最も重要なのは
患者さんに最適な治療を選択することです。
この記事では
それぞれの治療の概要を紹介しました。
詳しい解説は
各記事で紹介しています。
FAQ（よくある質問）
放射線治療は痛いですか
痛みはありません。
レントゲン検査と同じように照射するだけです。
放射線治療は何回くらい行いますか
通常は
5〜30回
程度です。
SBRTでは
1〜5回の治療になることもあり
入院が必要ですか
多くの場合
通院治療（外来治療）
で行われます。
放射線は体に残りますか
外部照射では
体内に放射線は残りません。
放射線治療でがんは治りますか
がんの種類や病期によりますが
早期肺がん
前立腺がん
頭頸部がん
などでは
根治が期待できる治療です
副作用はありますか
副作用はありますが
多くは軽度です。
近年は
IMRT
画像誘導治療
により
副作用は大きく減っています。
サイバーナイフは普通の放射線より優れていますか
優劣ではなく
適応が違う治療です。
粒子線治療は最先端ですか
粒子線治療は優れた技術ですが
すべてのがんに有効ではありません。
保険は使えますか
多くの放射線治療は
健康保険適用
です。
放射線治療専門医とは何ですか
放射線治療専門医は
放射線治療を専門とする医師
です。
放射線治療の総合ガイド
あなたの状況に合わせて詳しく解説しています。
総合ガイド
副作用
がん別の治療
仕事・日常生活
医療費・保険
人生設計
この記事の執筆者
放射線治療専門医
放射線腫瘍学を専門とし、がんの放射線治療に従事。
患者さんやご家族に向けて、放射線治療の情報を分かりやすく発信しています。